Vestibulitis vulvar: los síntomas de inflamación que no conducen a la intimidad.

Vestibulitis vulvar: los síntomas de inflamación que no conducen a la intimidad.

Cuando hablamos de vestibolita vulvar nos referimos a una inflamación del vestíbulo vulvar, una parte de la vulva entre los labios menores y la abertura del canal vaginal que se encuentra inmediatamente debajo de los orificios de las glándulas parauretrales de Skene.

La vestibulitis vulvar causa dolor durante las relaciones sexuales y la penetración., pero también en el desempeño de muchas otras funciones cotidianas, y la molestia provocada durante el resto de actividades permite distinguirlo de problemas siempre relacionados con la esfera genital, como vaginismo, que consiste en un espasmo de la vagina, por causas físicas o psicológicas, lo que hace que sea prácticamente imposible mantener relaciones sexuales. Por otro lado, es más fácil asociar vestibulitis vulvar con vulvodinia, una inflamación caracterizada por labios vaginales hinchados, irritación, dolor y ardor después del coito. De hecho, se puede decir que la vestibulitis vulvar es la forma más frecuente de vulvodinia.

La inflamación de la vestibulitis vulvar comienza como una infección vaginal que causa dolor pélvico, en el que los nervios involucrados liberan sustancias químicas que a su vez facilitan la persistencia de la inflamación, que a menudo se vuelve crónica.

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    ¿Cuáles son las principales causas de vestibulitis?

    La vestibulitis vulvar puede afectar a todas las mujeres sexualmente activas en edad fértil, pero también a las vírgenes, no solo afecta durante el embarazo o cuando estás en la menopausia.

    No es un trastorno que solo afecte al embarazo o la menopausia. El ginecólogo no siempre podrá dar un diagnóstico exacto, porque desafortunadamente no hay signos obvios que dirijan inmediatamente al médico a pensar en la vestibulitis vulvar, especialmente si este último busca bacterias o virus. Sin embargo, las principales causas de vestibulitis vulvar son la presencia de Virus del papiloma, infecciones fúngicas crónicas, como cándida vaginal, o bacteriano, de cistitis frecuente; también puede desarrollarse después de alteraciones en el pH, el ácido básico naturalmente presente en la vagina, o después del uso prolongado de detergentes y jabones agresivos, o lubricantes y espermicidas. Finalmente, puede deberse a sequedad vaginal, estrés, ansiedad o dolencias como la fibromialgia. Desafortunadamente, las mujeres que han sufrido abusos sexuales también pueden desarrollar vestibulitis vulvar. Pero, ¿cuándo adquiere las características de la cronicidad?

    La vestibulitis vulvar puede volverse crónica después de una hiperactividad de los mastocitos, que son las células involucradas en las reacciones alérgicas y la inflamación aguda, o de las terminaciones nerviosas que transmiten las señales de dolor; por una caída en el umbral del dolor, o por la contracción involuntaria de los músculos pélvicos.

    Los síntomas de la vestibulitis vulvar

    La vestibulitis vulvar se manifiesta sobre todo con un entumecimiento de la parte afectada, seguido de la sensación de ardor y calor, por dolor vaginal, que se siente incluso apenas en contacto con la ropa; un síntoma evidente es sin duda la dispareunia, dolor vaginal durante las relaciones sexuales. Finalmente, las manifestaciones de ansiedad y depresión también pueden ser signos de que el problema está ocurriendo.

    La cura para la vestibulitis vulvar

    La terapia contra la vestibulitis vulvar incluye el uso de diferentes tratamientos, sobre todo el que implica el uso de gel alla lidocaina, para esparcirse en áreas dolorosas, que actúa adormeciendo la vagina antes de las relaciones sexuales. Por supuesto, solo debe usarse con receta médica.

    Otros tratamientos incluyen tomar tabletas de citrato de calcio (en una dosis de 1200-1800 mg por día), lo que debería reducir los cristales presentes en la orina, que pueden causar ardor.

    La farmacoterapia, por otro lado, tiene como objetivo reducir la hiperactividad de los mastocitos que provocan la cronicidad del trastorno; nos referimos en particular a las Aliamidas (Aldemidrol), fármacos que regulan la actividad de los mastocitos, antidepresivos, ansiolíticos y antiepilépticos, que sobre todo alivian el dolor de origen nervioso provocado por la vestibulitis vulvar al interrumpir la sensibilidad anormal de los nervios. Sin embargo, no se recomiendan los antibióticos, ya que alterarían la flora intestinal, favoreciendo especialmente la aparición de infecciones vaginales como la cándida.

    Finalmente, si ningún tratamiento es eficaz, se puede realizar una cirugía en casos graves. vestiboloplastica vulvare. Por otro lado, de nada sirve probar el tratamiento con láser, las inyecciones de interferón o TENS, estimulación eléctrica subcutánea en la vulva, que según algunos incluso agravaría la situación.

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