Las varices

varices

La insuficiencia venosa crónica, también conocida como venas varicosas, son venas hinchadas debido a una acumulación anormal de sangre debido a la debilidad a menudo heredada en las paredes y válvulas de las venas superficiales. Esto hace que las venas se ensanchen y dilaten, de manera que la sangre se acumula fácilmente cuando una persona permanece de pie durante mucho tiempo.

"Cuando la vena se dilata, no hace su trabajo. Estos son los responsables de hacer que la sangre regrese al coraz√≥n y eso significa que el flujo tiene que ir en contra de la gravedad: del pie al coraz√≥n", explica a CuidatePlus Andr√©s Garc√≠a Le√≥n, director del √°rea de Cirug√≠a Vascular del Hospital Universitario Virgen de Valme (Sevilla) y miembro de la Sociedad Andaluza de Angiolog√≠a y Cirug√≠a Vascular. "Las venas tienen v√°lvulas que impiden el retorno de este flujo sangu√≠neo al pie y facilitan el ascenso. Sin embargo, si la vena se dilata, las v√°lvulas no funcionan adecuadamente y el flujo se invierte, causando un aumento de la dilataci√≥n y problemas como edema, hinchaz√≥n de las piernas o, en estadios m√°s avanzados, √ļlceras o flebitis (trombosis de una vena varicosa), entre otros.

Esta patología es mucho más frecuente en las mujeres. La aparición de varices es hasta cinco veces más frecuente en las mujeres que en los hombres. Generalmente ocurre en las venas de las piernas, sin embargo, también puede afectar el esófago, la región anal o los testículos.

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    Varices causas

    Existen tres causas principales de las venas varicosas.

    En primer lugar, en el caso de las varices primarias, existen válvulas congénitamente defectuosas. Las válvulas son responsables de hacer circular la sangre al corazón, así que si no funcionan correctamente, la sangre se acumula en la vena, causando que se hinche.

    La tromboflebitis tiene el mismo efecto. En este caso, son los trombos, o en otras palabras, los coágulos, los que dificultan la circulación. Esto puede ocurrir, por ejemplo, después de largos períodos de reposo en cama.

    La tercera causa más probable de venas varicosas es el embarazo. Afortunadamente, las varices que aparecen durante el período de gestación son secundarias y tienden a desaparecer entre dos y tres semanas después del nacimiento.

    Varices sintomas

    Las manifestaciones clínicas más comunes son:

    • Pesadez de piernas.
    • Aparici√≥n de varices con venas visibles.
    • Edema.
    • Hinchaz√≥n.
    • Aparici√≥n de dolor.
    • Calambres.
    • Sensaci√≥n de acorchamiento.
    • En fases m√°s m√°s avanzadas de la enfermedad pueden aparecer √ļlceras venosas, dermatitis ocre (oscurecimiento de la piel), o el sangrado en varices complicadas.

    Varices en las piernas 

    Las venas varicosas (venas varicosas) son venas hinchadas, torcidas y dilatadas que se pueden ver debajo de la piel. A menudo son de color rojo o azul. Usualmente aparecen en las piernas, pero pueden ocurrir en otras partes del cuerpo.

    Normalmente, las válvulas unidireccionales en las venas de las piernas mantienen el flujo sanguíneo al corazón. Cuando las válvulas no funcionan correctamente, la sangre regresa a través de la vena. Es inflamado por la sangre que se acumula allí, lo que causa venas varicosas.

    Las venas varicosas son comunes y afectan más a las mujeres que a los hombres. No causan problemas a la mayoría de las personas. Sin embargo, si el flujo sanguíneo a través de las venas empeora, se pueden presentar problemas como hinchazón y dolor en las piernas, coágulos de sangre y cambios en la piel.

    Operacion de varices

    Los problemas varicosos ocurren con mayor frecuencia en las venas de las piernas, principalmente en las denominadas venas safenas, y son causados por el mal funcionamiento de las válvulas de las principales líneas venosas.

    La operaci√≥n m√°s com√ļn de la vena varicosa se llama fleboextracci√≥n, tambi√©n llamada fefen√≥lisis o safenectom√≠a. Consiste en extirpar una o m√°s de las venas safenas.

    Procedimiento de cirug√≠a de venas varicosasAunque el procedimiento tambi√©n se puede realizar bajo anestesia local, el procedimiento m√°s com√ļn se realiza bajo anestesia general.

    El médico comienza haciendo una incisión en cada extremo del segmento que se va a extirpar, una en la parte superior de la pantorrilla y otra en la parte superior del muslo. Luego bloquea el suministro de sangre para cortar la vena y unirla en ambos extremos.

    Sonda para cirug√≠a de v√°ricesUna vez que la parte da√Īada no se riega, se inserta una sonda desde el orificio del muslo hasta el orificio de la pantorrilla.

    El cat√©ter en el segundo extremo y la vena se adhieren y el cirujano tira de ellos en el extremo opuesto para eliminarlos! Luego cierra las peque√Īas heridas.

    Si es necesario, despu√©s de la grieta principal, las "ara√Īas" m√°s peque√Īas son removidas en incisiones mucho m√°s peque√Īas. Finalmente, se vendan las piernas.

    La operación de várices toma aproximadamente 90 minutos en promedio, dependiendo de la cantidad de venas varicosas a ser removidas, su condición y la habilidad del cirujano.

    Después del procedimiento, si no hay complicaciones, el paciente es dado de alta casi inmediatamente para continuar el tratamiento en casa.

    Varices esofagicas 

    Son venas anormales y agrandadas en el tubo que conecta la garganta y el estómago (esófago). Esta afección ocurre con mayor frecuencia en personas con enfermedades hepáticas graves.

    Las v√°rices esof√°gicas se desarrollan cuando el flujo normal de sangre al h√≠gado est√° bloqueado por un co√°gulo o tejido cicatricial en el h√≠gado. Para evitar las obstrucciones, la sangre fluye hacia vasos sangu√≠neos m√°s peque√Īos que no est√°n dise√Īados para transportar grandes vol√ļmenes de sangre. Los vasos pueden gotear sangre o incluso romperse, causando sangrado potencialmente mortal.

    Varios medicamentos y procedimientos médicos pueden ayudar a prevenir y detener el sangrado de las várices esofágicas.

    Varices tratamiento 

    Las venas varicosas son una enfermedad degenerativa y progresiva que generalmente no es grave, pero son antiestéticas y pueden causar molestias. En muchos casos, el tratamiento de las varices será paliativo, es decir, servirá para aliviar los síntomas y prevenir o retrasar su progresión. En otros, se pueden curar para siempre.

    Se debe considerar el tratamiento en el caso de varices desarrolladas, aquellas que hayan producido alteraciones en la piel o grasa subcut√°nea y aquellas en las que se deban evitar complicaciones futuras (riesgo de tromboflebitis, √ļlceras o hemorragias). Por razones puramente est√©ticas, las varices o ara√Īas vasculares pueden ser tratadas.

    En esta sección enumeramos brevemente los diferentes tratamientos disponibles para las venas varicosas. Sin embargo, es importante destacar que, antes de iniciar cualquier terapia, es necesario consultar a un profesional cualificado, que le asesorará sobre las técnicas más adecuadas en cada caso, las ventajas y desventajas de las mismas, así como sus posibles contraindicaciones o complicaciones.

    • Medidas f√≠sicas e higi√©nicas
      Consisten en la correcci√≥n de los factores que dan lugar a la aparici√≥n de varices y se describen en el siguiente apartado de prevenci√≥n. No curan las venas varicosas, pero mejoran los s√≠ntomas y previenen el desarrollo de complicaciones. Se debe controlar el sobrepeso y realizar ejercicios para promover el retorno venoso mediante el desarrollo de los m√ļsculos de las piernas. Es importante una cuidadosa higiene e hidrataci√≥n de la piel de las piernas. En la mayor√≠a de los casos, se recomienda el uso de medias de compresi√≥n el√°sticas.
    • F√°rmacos para las venas varicosas
      Existen numerosos medicamentos que funcionan aumentando el tono de la pared venosa, o mejorando la reabsorci√≥n del exudado, y otros que ayudan a aliviar los s√≠ntomas o tratar complicaciones. Son fundamentalmente √ļtiles como medidas complementarias a otros tratamientos.
    • Frecuencia de radio
      Se utilizan ondas de radio que, al introducir un catéter con dos polos en la vena, que transmiten energía térmica a la pared endotelial, hacen que la vena se cierre. No se puede utilizar en venas muy tortuosas.

    Como eliminar las varices

    Con el paso de los a√Īos empezamos a notar en nuestros cuerpos una serie de "problemas" que hasta entonces nos eran desconocidos. Este es el caso de las varices, que se presentan principalmente en las mujeres y, en menor medida, en los hombres. Las venas varicosas son dilataciones de las venas causadas por m√ļltiples factores como la edad, el embarazo o la herencia gen√©tica. Lo que se produce es una alteraci√≥n del sistema vascular que afecta al retorno venoso y provoca la aparici√≥n de las denominadas "ara√Īas vasculares". Por todas estas razones, las varices se consideran un problema est√©tico y m√©dico importante.

    A pesar de ser un problema com√ļn en la vida de muchas mujeres y hombres, existe un tratamiento que puede reducirlos y hacerlos desaparecer.

    Una especie, como la humana, que tiene que rendir homenaje por haber adoptado la postura b√≠peda y por lo tanto, las estructuras m√°s afectadas son las venas. Estos, en el transcurso de nuestras vidas, llevan a un deterioro en su capacidad de drenaje y eficiencia, resultando en su dilataci√≥n. As√≠, el peso de la columna sangu√≠nea en su camino hacia el coraz√≥n, tarde o temprano, da√Īa las venas haci√©ndolas insuficientes y tortuosas. Esta desestructuraci√≥n anat√≥mica y funcional de las venas se conoce como vena varicosa.

    Pero el problema va m√°s all√° porque las varices, adem√°s de deteriorar la calidad de vida, el confort est√©tico y la funcionalidad de las extremidades inferiores, empeoran con el paso de los a√Īos y se ciernen sobre el portador de la enfermedad venosa, otras amenazas importantes que pueden incluso poner en peligro la propia vida del individuo.

    Aunque es un problema com√ļn en la vida de muchas mujeres y hombres, existe un tratamiento que puede reducirlos y hacer que desaparezcan.

    Una vez realizado el tratamiento, se aplica un vendaje en la zona tratada, que puede ser un poco incómodo, pero en muchos casos no debe durar más de 24 horas. Es normal que se presente una ligera molestia en el área esclerosada por un tiempo.

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