La menopausia

menopausia

La menopausia es la época que marca el final de los ciclos menstruales. Se diagnostica después de 12 meses sin menstruación. La menopausia puede ocurrir entre los 40 y 50 años de edad, pero la edad promedio es de 51 años en los Estados Unidos.

La menopausia es un proceso biológico natural. Sin embargo, los síntomas físicos, como los sofocos y los síntomas emocionales de la menopausia, pueden interrumpir el sueño, disminuir la energía o afectar la salud emocional. Hay muchos tratamientos efectivos disponibles - desde ajustes en el estilo de vida hasta terapia hormonal.

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    Menopausia sintomas fisicos

    En los meses o años conducentes a la menopausia (perimenopausia), puedes tener estos signos y síntomas:

    • Menstruaciones irregulares
    • Sequedad vaginal
    • Sofocos
    • Escalofríos
    • Sudoraciones nocturnas
    • Problemas para dormir
    • Cambios de humor
    • Aumento de peso y metabolismo lento
    • Adelgazamiento del cabello y piel seca
    • Pérdida de volumen de los senos

    Los síntomas, como los cambios en los períodos menstruales, son diferentes para cada mujer. Lo más probable es que note algunas irregularidades en sus períodos menstruales antes de que terminen.

    No menstruar durante unos meses durante la perimenopausia es frecuente y esperado. Con frecuencia, los períodos menstruales se pasan por alto durante un mes y regresan, o se saltan varios meses y luego vuelven a comenzar los ciclos mensuales durante unos meses. Los períodos menstruales también tienden a ocurrir en ciclos más cortos, por lo que ocurren más juntos. A pesar de los períodos menstruales irregulares, el embarazo es posible. Si usted no tuvo un período, pero no está segura de haber comenzado la transición menopáusica, considere hacerse una prueba de embarazo.

    Menopausia causas

    La menopausia puede deberse a lo siguiente:

    • El deterioro natural de las hormonas reproductivas. A medida que se acerca la década de 1930, los ovarios comienzan a producir menos estrógeno y progesterona -las hormonas que regulan la menstruación- y la fertilidad disminuye. Entre los 40 y 50 años, los períodos menstruales pueden ser más largos o más cortos, más o menos intensos y más o menos frecuentes, hasta que finalmente, en promedio, a los 51 años, los ovarios dejan de producir óvulos y usted deja de tener períodos.
    • Histerectomía. Por lo general, la histerectomía, que extirpa el útero, pero no los ovarios, no causa la menopausia de inmediato. Aunque usted ya no tenga períodos menstruales, los ovarios todavía liberan óvulos y producen estrógeno y progesterona. Sin embargo, la cirugía para extirpar tanto el útero como los ovarios (histerectomía total y ooforectomía bilateral) causa la menopausia de inmediato. Los períodos menstruales pueden detenerse de inmediato y usted puede tener sofocos y otros signos y síntomas de la menopausia, que pueden ser graves, debido a que estos cambios hormonales ocurren abruptamente en lugar de varios años después.
    • Quimioterapia y radioterapia. Estas terapias contra el cáncer pueden inducir la menopausia, causando síntomas tales como sofocos durante el curso del tratamiento o poco después. La interrupción de la menstruación (y la fertilidad) no siempre es permanente después de la quimioterapia, por lo que se recomienda el uso continuo de medidas anticonceptivas.
    • Insuficiencia ovárica prematura. Alrededor del 1 por ciento de las mujeres experimentan la menopausia antes de los 40 años (menopausia prematura). La menopausia puede ser el resultado de una insuficiencia ovárica prematura, cuando los ovarios no producen niveles normales de hormonas reproductivas, debido a factores genéticos o a una enfermedad autoinmunitaria. Sin embargo, en general, no se puede encontrar ninguna causa. La terapia hormonal generalmente se recomienda para estas mujeres, al menos hasta la edad normal de la menopausia, para proteger el cerebro, el corazón y los huesos.

     

    Menopausia tratamiento

    La menopausia no requiere ningún tratamiento médico. En cambio, los tratamientos se centran en aliviar los signos y síntomas y en prevenir o controlar los trastornos crónicos que pueden ocurrir con el envejecimiento. Algunos de los tratamientos son los siguientes:

    • Terapia hormonal. La terapia de estrógeno es la opción de tratamiento más efectiva para aliviar los sofocos menopáusicos. Con base en su historial médico y antecedentes familiares, su médico le puede recomendar la dosis más baja de estrógeno por el período de tiempo más corto posible para aliviar los síntomas. Si usted todavía tiene un útero, necesitará progesterona además de estrógeno. El estrógeno también ayuda a prevenir la disminución de la masa ósea. El uso a largo plazo de la terapia hormonal puede causar ciertos riesgos de enfermedad cardiovascular y cáncer de mama, pero comenzar a usar hormonas alrededor del momento en que comienza la menopausia ha demostrado ser beneficioso para algunas mujeres. Usted y su médico hablarán sobre los riesgos y beneficios de la terapia hormonal, y si es una opción segura para usted.
    • Estrógeno vaginal. Para aliviar la resequedad vaginal, se puede administrar estrógeno directamente en la vagina usando una crema, tableta o anillo vaginal. Este tratamiento libera sólo una pequeña cantidad de estrógeno, que es absorbido por los tejidos vaginales. Esto puede ayudar a aliviar la resequedad vaginal, las molestias durante el coito y algunos síntomas urinarios.
    • Antidepresivos en dosis bajas. Ciertos antidepresivos relacionados con la clase de medicamentos llamados inhibidores selectivos de la recaptación de serotonina (ISRS) pueden disminuir los sofocos menopáusicos. Un antidepresivo en dosis bajas para controlar los sofocos puede ser útil para las mujeres que no pueden tomar estrógeno por razones de salud o que necesitan un antidepresivo para un trastorno del estado de ánimo.
    • Gabapentina (Neurontin, Gralise, otros). La gabapentina está aprobada para el tratamiento de las convulsiones, pero también se ha demostrado que ayuda a reducir los sofocos. Este medicamento es útil para las mujeres que no pueden usar la terapia de estrógeno y para aquellas que también tienen sofocos en la noche.
    • Clonidina (Catapres, Kapvay y otros). La clonidina, que viene en píldoras o parches y se usa con frecuencia para tratar la presión arterial alta, puede proporcionar algún alivio de los sofocos.

    Dependiendo de las necesidades individuales, los médicos pueden recomendar medicamentos para prevenir o tratar la osteoporosis. Existen varios medicamentos disponibles que ayudan a reducir la disminución de la masa ósea y el riesgo de fracturas. El médico puede prescribir suplementos de vitamina D para ayudar a fortalecer los huesos.
    Antes de decidir sobre cualquier forma de tratamiento, hable con su médico acerca de sus opciones y los riesgos y beneficios involucrados. Revise sus opciones anualmente, ya que sus necesidades y opciones de tratamiento pueden cambiar.

    Menopausia edad 

    La menopausia es un proceso natural y normal que ocurre a medida que uno envejece. La menopausia comienza cuando los ovarios dejan de producir estrógeno y disminuyen la producción de otras hormonas reproductivas, como la progesterona.

    Menopausia precoz 

    La menopausia es una fase por la que pasa una mujer madura en la que sus ovarios ya no producen estrógenos ni óvulos, dejan de ser funcionales. Es decir, al no producir más estrógenos, deja de tener su período y por lo tanto de concebir.

    La edad de inicio de la menopausia es de entre 41 y 55 años en las mujeres, el promedio es de 51 años, aunque puede extenderse o retrasarse, moviéndose en un rango de 35 a 59 años, dependiendo de la mujer y su estilo de vida. Durante la menopausia, los ciclos ováricos se desaceleran hasta que los niveles de estrógeno disminuyen gradualmente y llega un momento en que la mujer deja de producir estrógeno. A partir de entonces, la mujer experimenta una serie de síntomas físicos y psicológicos muy molestos, incluyendo sofocos, irritabilidad, ansiedad, síntomas de depresión de la libido inferior, dolor articular, sequedad vaginal, etc. Una vez que una mujer ha pasado todo un año sin menstruar, podemos decir que ha entrado en la menopausia.

    Por otro lado, hay mujeres en las que la menopausia ocurre antes, llamada menopausia temprana o temprana. La ausencia de la menstruación comienza antes de los 40 años y afecta al 6% de las mujeres en todo el mundo. Si bien esto puede sonar maravilloso para algunas personas (pensar que ya no tendrán que lidiar con el malestar y el dolor), la verdad es que la menopausia temprana tiene muchas consecuencias a largo plazo, debemos tener en cuenta que ya no estamos protegidos por el efecto de las hormonas (que nos ayudaron a regular los procesos de nuestro cuerpo y mantenernos sanos).

    Causas de la menopausia precoz

    • La radioterapia y/o quimioterapia.
    • Cirugía que extirpa parcial o totalmente los ovarios
    • Algunas alteraciones genéticas (Síndrome de Turner, Síndrome X frágil, etc.)
    • Algunas enfermedades autoinmunes (enfermedades del tiroides, de la glándula suprarrenal, etc).
    • Algunos agentes tóxicos, aunque generalmente en exposición prolongada: tabaco, pesticidas, disolventes, etc.
    • Desafortunadamente en la mayoría de casos se desconoce la causa. (Fallo Idiopático) Pero hay que tener en cuenta que el riesgo de menopausia precoz aumenta si hay antecedentes familiares directos.

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