La arritmia

arritmias cardiacas

Una arritmia es un trastorno de la frecuencia cardíaca (pulso) o ritmo cardíaco. El corazón puede latir demasiado rápido (taquicardia), demasiado lento (bradicardia) o irregularmente.

Una arritmia puede ser inofensiva, un signo de otros problemas cardíacos o un peligro inmediato para la salud.

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    Arritmia cardiaca causas

    Normalmente, el corazón funciona como una bomba que transporta sangre a los pulmones y al resto del cuerpo.

    Para ayudar a que esto suceda, su corazón tiene un sistema eléctrico que asegura que se contraiga (comprima) de manera ordenada.

    • El impulso el√©ctrico que le indica al coraz√≥n que se contraiga comienza en un √°rea del coraz√≥n llamada n√≥dulo sinoauricular (tambi√©n llamado n√≥dulo sinusal o n√≥dulo SA). Este es el marcapasos natural del coraz√≥n.
    • La se√Īal sale del n√≥dulo sinoauricular y viaja a trav√©s del coraz√≥n a trav√©s de una serie de v√≠as el√©ctricas.
    • Diferentes mensajes nerviosos le indican al coraz√≥n que lata m√°s despacio o m√°s r√°pido.
    • Las arritmias son causadas por problemas con el sistema de conducci√≥n el√©ctrica del coraz√≥n.
    • Se pueden presentar signos anormales (adicionales).
    • Las se√Īales el√©ctricas pueden estar bloqueadas o retardadas.
    • Las se√Īales el√©ctricas viajan por rutas nuevas o diferentes a trav√©s del coraz√≥n.

    Algunas causas comunes de latidos cardíacos anormales son:

    • Niveles anormales de potasio u otras sustancias en el cuerpo
    • Ataque card√≠aco o da√Īo al m√ļsculo card√≠aco a causa de un ataque card√≠aco anterior
    • Cardiopat√≠a presente al nacer (cong√©nita)
    • Insuficiencia card√≠aca o agrandamiento del coraz√≥n
    • Hipertiroidismo

    Las arritmias también pueden ser causadas por algunas sustancias o medicamentos, como:

    • Alcohol, cafe√≠na o drogas estimulantes
    • Medicamentos para el coraz√≥n o la presi√≥n arterial
    • Fumar cigarrillos (nicotina)
    • Medicamentos que simulan la actividad del sistema nervioso
    • Medicamentos utilizados para la depresi√≥n o psicosis
    • Algunas veces, los medicamentos utilizados para tratar un tipo de arritmia causar√°n otro tipo de ritmo card√≠aco anormal.

    Algunos de los ritmos cardíacos anormales más comunes son:

    • Fibrilaci√≥n o aleteo auricular
    • Taquicardia por reingreso en el n√≥dulo auriculoventricular (AVRNT)
    • Bloqueo card√≠aco o auriculoventricular
    • Taquicardia auricular multifocal
    • Taquicardia supraventricular parox√≠stica
    • S√≠ndrome del seno enfermo
    • Taquicardia ventricular o fibrilaci√≥n
    • S√≠ndrome de Wolff-Parkinson-White

    Arritmia tratamiento

    El tratamiento de una arritmia puede abordarse con las siguientes opciones:

    • Los f√°rmacos antiarr√≠tmicos son f√°rmacos que intentan redirigir el impulso el√©ctrico a trav√©s de canales normales. Los m√°s comunes son los betabloqueantes (propranolol, atenolol), la digoxina, los antagonistas del calcio (diltiazem, verapamilo) y la amiodarona (a los que hay que a√Īadir anticoagulantes cl√°sicos como el sintrom o anticoagulantes m√°s recientes como apixaban o rivaroxaban, cuando se trata de fibrilaci√≥n auricular para prevenir el ictus o embolias arteriales).
    • Cardioversi√≥n el√©ctrica: una descarga el√©ctrica instant√°nea de corriente continua al coraz√≥n es capaz de eliminar arritmias y restaurar el ritmo cardiaco normal. Se utiliza en arritmias potencialmente mortales como la fibrilaci√≥n ventricular. Tambi√©n en casos de arritmias supraventriculares que no son controladas con drogas, entonces es un procedimiento programado, no urgente.
    • Ablaci√≥n de los sitios generadores de arritmias: durante un estudio electrofisiol√≥gico, se localiza la red el√©ctrica alterada con el cat√©ter dentro del coraz√≥n y se aplican descargas de radiofrecuencia que destruyen el sitio de origen de la arritmia. Es una t√©cnica invasiva que se utiliza cuando hay una alteraci√≥n espec√≠fica en las paredes del coraz√≥n.
    • AID: es un marcapasos que detecta cambios en el ritmo card√≠aco y luego produce descargas el√©ctricas que eliminan la arritmia.
    • Marcapasos: Un sistema compuesto de una bater√≠a que almacena energ√≠a el√©ctrica, un procesador que detecta la actividad card√≠aca y toma decisiones, y uno o m√°s cables que transmiten impulsos el√©ctricos al coraz√≥n. Son especialmente √ļtiles en bloqueos card√≠acos, coordinando la actividad de las aur√≠culas y los ventr√≠culos.
    • Desfibrilaci√≥n: Es un procedimiento de urgencia, dentro del protocolo avanzado de reanimaci√≥n cardiopulmonar, en el que se aplican descargas el√©ctricas mediante un desfibrilador para eliminar la fibrilaci√≥n ventricular. En la actualidad, muchos centros deportivos y de ocio disponen de desfibriladores autom√°ticos de f√°cil uso para el p√ļblico en general, en los que el propio dispositivo reconoce si hay una arritmia que necesite ser impactada.

    Tipos de arritmias cardiacas

    Las arritmias se clasifican en:

    Bradiarritmias: caracterizadas por frecuencias cardíacas más bajas de lo normal (<60 lpm)

    Taquiarritmias: frecuencia cardiaca superior a 100 lpm. A su vez se dividen en:

    • Bradiarritmias
      Se caracterizan por una frecuencia cardíaca inferior a la normal y son causadas por fallos en la formación del impulso eléctrico o en su conducción. Pueden ser asintomáticos. Si causan síntomas, generalmente son mareos, pérdida del conocimiento (síncope) o fatiga. Los marcapasos a veces son necesarios para su tratamiento.
    • Taquiarritmias supraventriculares
      Como su nombre indica, se trata de taquiarritmias (frecuencia cardíaca >100 lpm) que se producen "por encima" de los ventrículos, es decir, en las aurículas o en el nódulo auriculoventricular, por encima" del haz de His.

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