El tracoma

tracoma

El tracoma es una infección bacteriana que afecta los ojos. Es contagioso, se propaga a través del contacto con los ojos, los párpados y las secreciones nasales o de la garganta de las personas infectadas. También se puede propagar al manipular objetos infectados, como tejidos.

Al principio, el tracoma puede causar una leve picazón e irritación de los ojos y los párpados. Luego, puede notar inflamación de los párpados y secreción de pus en los ojos. Si no se trata, el tracoma puede causar ceguera.

El tracoma es la principal causa prevenible de ceguera en el mundo. La Organizaci√≥n Mundial de la Salud estima que 6 millones de personas fueron cegadas por el tracoma. La mayor√≠a de los casos de tracoma que causa ceguera ocurren en regiones pobres de √Āfrica. Entre los ni√Īos menores de 5 a√Īos, la prevalencia de infecciones activas por tracoma puede alcanzar el 60 por ciento o m√°s.

El tratamiento temprano puede ayudar a prevenir las complicaciones del tracoma.

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    Tracoma sintomas

    Los signos y síntomas del tracoma suelen afectar ambos ojos y pueden ser:

    • Picaz√≥n e irritaci√≥n leve de los ojos y de los p√°rpados
    • Secreci√≥n de los ojos que contiene mucosidad o pus
    • Hinchaz√≥n de los p√°rpados
    • Sensibilidad a la luz (fotofobia)
    • Dolor de ojos

    Los ni√Īos peque√Īos son particularmente propensos a la infecci√≥n. Sin embargo, la enfermedad progresa lentamente y los s√≠ntomas m√°s dolorosos pueden no aparecer hasta la edad adulta.

    La Organización Mundial de la Salud identificó cinco etapas en la progresión del tracoma:

    Inflamaci√≥n folicular. La infecci√≥n s√≥lo comienza en esta etapa. Cinco o m√°s fol√≠culos - peque√Īas protuberancias que contienen linfocitos, un tipo de gl√≥bulo blanco - son visibles por amplificaci√≥n en la superficie interna del p√°rpado superior (conjuntiva).
    Inflamación severa. En esta etapa, el ojo es ahora altamente infeccioso e irritado, con engrosamiento o hinchazón del párpado superior.
    Cicatrización de los párpados. Las infecciones repetidas causan cicatrices en el párpado interno. Las cicatrices a menudo aparecen como líneas blancas cuando se examinan con aumento. El párpado puede estar distorsionado e invertido (entropión).
    Pesta√Īas encarnadas (triquiasis). La cicatriz en el revestimiento interno del p√°rpado contin√ļa deform√°ndose, causando que las pesta√Īas se inviertan, girando y raspando la superficie externa transparente del ojo (c√≥rnea).
    Opacidad corneal. La c√≥rnea se ve afectada por la inflamaci√≥n, generalmente debajo del p√°rpado superior. La inflamaci√≥n continuada por el roce de las pesta√Īas invertidas resulta en opacidad corneal.
    Todos los signos de tracoma son más graves en el párpado superior que en el inferior. Con la cicatrización avanzada, se puede formar una línea gruesa en el párpado superior.

    Adem√°s, el tejido glandular lubricante de los p√°rpados, que incluye las gl√°ndulas productoras de l√°grimas (gl√°ndulas lagrimales), puede verse afectado. Esto puede conducir a una sequedad extrema, lo que agrava a√ļn m√°s el problema.

    Tracoma causas

    El tracoma es causado por ciertos subtipos de Chlamydia trachomatis, una bacteria que también puede causar clamidiosis, una infección de transmisión sexual.

    El tracoma se propaga por el contacto con la secreción de los ojos o de la nariz de una persona infectada. Las vías de transmisión pueden ser las manos, la ropa, las toallas y los insectos. En los países en desarrollo, las moscas atraídas por los ojos también son un medio de transmisión.

    Tracoma complicaciones

    Un episodio de tracoma causado por Chlamydia trachomatis se trata fácilmente con la detección temprana y el uso de antibióticos. Las infecciones repetidas o secundarias pueden llevar a complicaciones, entre ellas:

    • Cicatrizaci√≥n del p√°rpado interno
    • Deformidades del p√°rpado, como cuando el p√°rpado se vuelve hacia adentro (entropi√≥n) o las pesta√Īas encarnadas (triquiasis)
    • Cicatrizaci√≥n de la c√≥rnea o visi√≥n borrosa
    • P√©rdida parcial o completa de la visi√≥n

    Tracoma prevencion

    Si usted ha sido tratado para el tracoma con antibi√≥ticos o cirug√≠a, la reinfecci√≥n siempre es una preocupaci√≥n. Para su protecci√≥n y la seguridad de los dem√°s, aseg√ļrese de que los miembros de su familia u otras personas con las que viva se sometan a pruebas y, si es necesario, reciban tratamiento para el tracoma.

    El tracoma puede ocurrir en todo el mundo, pero es m√°s com√ļn en Oriente Medio, √Āfrica del Norte, √Āfrica subsahariana y las regiones del sur de Asia y China. Cuando visite regiones donde el tracoma es com√ļn, tenga especial cuidado y mantenga una buena higiene para ayudar a prevenir infecciones.

    Las buenas pr√°cticas de higiene son las siguientes:

    • Lavarse la cara y las manos. Mantener la cara limpia puede ayudar a romper el ciclo de reinfecci√≥n.
    • Control de moscas. La reducci√≥n de las poblaciones de moscas puede ayudar a eliminar una de las principales fuentes de infecci√≥n.
    • Tratamiento adecuado de los residuos. La eliminaci√≥n adecuada de los residuos animales y humanos puede reducir las zonas de cr√≠a de moscas.
    • Mejor acceso al agua. Tener un suministro de agua fresca cerca puede ayudar a mejorar las condiciones de higiene.

    No existe una vacuna para el tracoma, pero la prevenci√≥n es posible. La Organizaci√≥n Mundial de la Salud (OMS) ha desarrollado una estrategia para prevenir el tracoma con el objetivo de eliminarlo para el a√Īo 2020. La estrategia, llamada "SAFE" en ingl√©s, consiste en lo siguiente:

    • Cirug√≠a para tratar formas avanzadas de tracoma
    • Antibi√≥ticos para tratar y prevenir infecciones
    • Limpieza de la cara
    • Mejoras ambientales, particularmente en agua, saneamiento y control de moscas

    Tracoma diagnostico

    Su medico puede diagnosticar el tracoma haciendo un examen fisico o enviando una muestra de bacterias de sus ojos a un laboratorio para su analisis. Pero las pruebas de laboratorio no siempre est√°n disponibles en lugares donde el tracoma es com√ļn.

    Tracoma tratamiento

    Las opciones de tratamiento para el tracoma dependen de la etapa de la enfermedad.

    Medicamentos y medicaciones
    En las primeras etapas del tracoma, el tratamiento con antibi√≥ticos solos puede ser suficiente para eliminar la infecci√≥n. El m√©dico puede prescribir un ung√ľento ocular de tetraciclina o azitromicina oral (Zithromax). La azitromicina parece ser m√°s efectiva que la tetraciclina, pero es m√°s costosa.

    La Organizaci√≥n Mundial de la Salud (OMS) recomienda administrar antibi√≥ticos a toda una comunidad cuando el tracoma afecta a m√°s del 10 por ciento de los ni√Īos. El objetivo de esta gu√≠a es tratar a cualquier persona que haya estado expuesta al tracoma y reducir la propagaci√≥n de la enfermedad.

    Cirugía
    El tratamiento de las etapas posteriores del tracoma, incluso las deformidades dolorosas del párpado, puede requerir cirugía. Las directrices de la OMS recomiendan la cirugía para las personas que tienen tracoma en estadio avanzado.

    En la cirug√≠a de rotaci√≥n de p√°rpados (rotaci√≥n tarsiana bilamelar), el m√©dico hace una incisi√≥n en el p√°rpado marcado y rota las pesta√Īas fuera de la c√≥rnea. El procedimiento limita la progresi√≥n de las cicatrices corneales y puede ayudar a prevenir una mayor p√©rdida de la visi√≥n.

    Si la córnea se ha vuelto lo suficientemente turbia como para afectar severamente la visión, un trasplante de córnea puede ser una opción para mejorar la visión. Sin embargo, este procedimiento a menudo no funciona bien con el tracoma.

    En algunos casos, usted puede someterse a un procedimiento para extirpar las pesta√Īas (depilaci√≥n con cera). Es posible que necesite someterse a este procedimiento varias veces. Otra opci√≥n temporal, si la cirug√≠a no est√° disponible, es colocar un vendaje adhesivo sobre las pesta√Īas para evitar que toquen los ojos.

    Videos de tracoma

    https://www.youtube.com/watch?v=u1APP81WDJ0

    https://www.youtube.com/watch?v=aUwkP6GCXVk

    Mas información acerca de enfermedades de los Ojos

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