¿Cuándo y por qué recurrir al parto con epidural?

¿Cuándo y por qué recurrir al parto con epidural?

L 'epidural, Los analgesia epidural, es ahora la práctica anestésica más común durante el parto, tanto es así que solo en los Estados Unidos al menos el 50% de las mujeres embarazadas lo requieren (americanpregnancy.org). Esto le permite bloquear el dolor en una determinada parte del cuerpo, distinguiéndose así de una práctica de anestesia total: en particular, la epidural bloquea los impulsos nerviosos en la médula espinal inferior, limitando así la sensación de dolor en la parte inferior del cuerpo.

Los fármacos que se utilizan en la administración de la epidural suelen ser los que se utilizan en cualquier anestesia local, como bupivacaína, la clorprocaína o la lidocaína. El procedimiento extremadamente simple consiste enInserte un catéter muy delgado al nivel de la parte lumbar de la columna., gracias a una aguja que luego se retira; el analgésico pasa por el catéter y se administra a la gestante aproximadamente cada dos horas, hasta el momento del nacimiento del bebé, cuando se retira definitivamente la sonda.

Por supuesto, toda mujer puede decidir en cualquier momento, incluso en el trabajo de parto y parto, hacerse una epidural, pero es necesario hacerlo exámenes precisos y dirigidos durante el embarazo, especialmente es necesario hacer uno visita de anestesia en los últimos meses de gestación y, unas semanas después del parto, también una serie de análisis de sangre que sin duda será solicitado por el anestesista, en particular hemograma completo, tiempo de protrombina y tromboplastina parcial activada; Una excelente oportunidad para recopilar toda esta información está representada por los cursos preparatorios, que también incluyen una reunión con el anestesista, listo para ilustrar todos los aspectos de la Doy a luz con una epidural.

Aunque es raro, en algunas circunstancias no es posible administrar la administración epidural: en particular, las mujeres con enfermedades neurológicas de la columna o trastornos de la coagulación sanguínea no pueden usarlo. Incluso si está usando anticoagulantes, tiene un nivel bajo de plaquetas, tiene sangrado o shock, infecciones de la espalda o de la sangre, o tiene una dilatación de menos de 4 centímetros, no puede solicitar una epidural.

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    Parto natural y parto inducido con epidural

    parto inducido con epidural
    Fuente: Web

    Como se mencionó, Se puede solicitar una epidural a su ginecólogo en cualquier momento., incluso mucho antes del momento del parto, pero la práctica más común es que las mujeres lo soliciten en el momento del parto; en algunos casos, por ejemplo, si la gestante padece diabetes, miopía con desprendimiento de retina previo o hipertensión, puede ser el propio médico quien decida recurrir a ella, con el fin de minimizar las posibles complicaciones.

    Con la epidural la mujer todavía es libre de moverse, incluso para caminar, si puede, y sobre todo su sensibilidad no disminuye en absoluto, tanto de sigue sintiendo las contracciones uterinas sin sufrirlo; La fuerza muscular tampoco se ve comprometida y la mujer en trabajo de parto tiene la capacidad total para realizar los esfuerzos de expulsión necesarios para dar a luz naturalmente a su bebé.

    Incluso si hay un parto inducido, o si la fecha de nacimiento esperada se excede en al menos dos semanas y, por lo tanto, es necesario recurrir a la primera estimulación manual y luego posiblemente farmacológica, aún se puede solicitar una epidural; Lo único que puede diferenciar el parto inducido del natural con respecto a la administración de la epidural radica en la lateralización después del parto, o en la sensación de quedarse dormido en una parte del cuerpo mayor que en la otra, consecuencia natural del parto prolongado, y por tanto de la analgesia.

    Complicaciones del parto con epidural.

    parto natural y dolor de espalda
    Fuente: Web

    Las complicaciones más frecuentes después de una epidural son absolutamente tratables y no perjudiciales para la salud de la futura madre; uno de los más frecuentes es el dolor de cabeza, que sin embargo aparece muy raramente (aproximadamente en un 0,3-0,5% de los casos, entre 3 y 6 pacientes al año), entre 24 y 48 horas después del parto, y dura más o menos 15 días; consecuencia de la punción de la duramadre, la parte más externa y más gruesa de las meninges que rodean el cerebro y la médula espinal, se define como "postural”Ya que solo se siente al estar de pie, mientras que desaparece si te acuestas.

    También ahí lumbalgia sin embargo, es un inconveniente bastante frecuente en la vía posparto, ya sea Parto natural la de seccion de cesárea. Un porcentaje de nuevas madres entre el 20 y el 40%, de hecho, acusa a un dolor de espalda severo tan temprano como la primera semana después del parto, pero su incidencia desaparece aproximadamente en menos de un año. Al igual que con el dolor de cabeza, con el que está relacionado de alguna manera, el dolor de espalda también es postural, pero casi nunca requiere tratamiento farmacológico.

    La elección de recurrir a la analgesia epidural recae íntegramente en la mujer. que se prepara para afrontar un momento muy importante y sumamente delicado como el del parto, en el que debe participar plenamente sin sentirse abrumada por el dolor; si la futura madre es incapaz de vivir tranquilamente su condición de cara al parto, incapaz de soportar el dolor, debe sentirse libre para poder recurrir al parto con epidural, que, al fin y al cabo, sólo proporciona un simple "apoyo" para poder afrontar el evento con la debida tranquilidad, permitiéndole dar a luz a un hijo de una manera completamente natural y espontánea.

    Artículo original publicado el 27 de abril de 2016

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